يهدف الطرف الاصطناعي فوق الكوع إلى استبدال بعض الوظائف المفقودة من الذراع المفقودة، وهناك أبحاث مستمرة حول الطرف الاصطناعي للمرفق أعلاه وقد تقدمت الأبحاث لتطوير الذراع الميكانيكية الحيوية. ومع ذلك، فإن غالبية الأشخاص الذين لديهم بتر أعلى المرفق لن يتمكنوا إلا من الاختيار بين الطرف الاصطناعي الوظيفي والتجميلي، وفي مقالنا سنتحدث عن الأطراف الصناعية أعلى الكوع بشكل تفصيلي عبر موقع العالمي للأطراف.
الأطراف الصناعية أعلى الكوع
يعد تصميم الأطراف الصناعية التي تمتد فوق المرفق مهما جدا، حيث يحاكي الجزء العلوي من الذراع الطبيعية. تسمى هذه الأطراف الصناعية التي تمتد فوق المرفق بالأطراف العلوية أو الأطراف الصناعية للذراع العلوية، كما يمكن أن تكون هذه الأطراف الصناعية مصممة لتحاكي وظائف الذراع الطبيعية بشكل متقدم، وتسمح بحركة الكوع واليد والمعصم بشكل طبيعي لمساعدة الأشخاص في أداء الأنشطة اليومية بكفاءة.
وكما ذكرنا سابقا أن الأشخاص الذين تم بتر أعلى المرفق لديهم، لن يتوفر لهم سوى خيارين وهما الآتي:-
الأطراف الاصطناعية الوظيفية
الأطراف الاصطناعية الوظيفية أما أن تكون مدعومة بالجسم؛ يتم تشغيل الطرف الاصطناعي عن طريق نظام الكابل والحزام الذي يجند عضلات الظهر والكتف، فعندما يتم سحب الكابل لفتحه، تفتح اليد أو تغلق طواعية مما يسمح بحركة الإمساك.
أما النوع الآخر هو كهربائي؛ الطرف الاصطناعي الذي يستخدم إشارات التيار الكهربائي ضمن انقباض العضلات (إشارات EMG) على الطرف المتبقي والجلد لتشغيل الطرف الاصطناعي للقيام بوظائف المرفق أو الرسغ أو اليد، حيث يتم توفير الطاقة عن طريق بطارية في الطرف الاصطناعي، وقد تم تصميم الأيدي الوظيفية للسماح بربط أنواع مختلفة من الأجهزة الطرفية.
الأطراف الاصطناعية التجميلية
لن توفر الأطراف الاصطناعية التجميلية أي وظيفة للمريض ولكنها مصنوعة لتبدو وكأنها ذراع طبيعية، حيث سيكون لهذا الطرف الاصطناعي تصميم هيكلي داخلي، وهذا يعني أن الطرف الاصطناعي سيتم تصنيعه ليبدو وكأنه الجلد.
مكونات الأطراف الصناعية أعلى الكوع
على الرغم من أن تصميم الأطراف الصناعية يمكن أن يختلف باختلاف الشركات المصنعة واحتياجات المستخدم، إلا أن الأطراف الصناعية التي تمتد فوق المرفق تشمل عادة مجموعة من المكونات الأساسية:-
- مفصل الكوع الصناعي:- يمثل هذا المفصل نقطة حركة الكوع ويتيح الانحناء والتمديد للذراع، ويصمم بشكل يمكنه تقليد حركة الكوع الطبيعية.
- الذراع الاصطناعي:- تشكل الذراع والهيكل الأساسي للأطراف الصناعية وتتضمن عادة هيكلا مبطنا لراحة المستخدم ودعمه.
- القبضات والأيدي الصناعية:- تشمل أياد صناعية متنوعة تصمم لأداء وظائف مختلفة، من القبضات القوية إلى الأيدي الحساسة التي تسمح بمهام دقيقة.
- المفاصل والآليات الداخلية:- تتضمن مفاصل وآليات تسمح بالحركة الطبيعية للأطراف الصناعية، مثل الآليات الهيدروليكية أو الكهربائية التي تمكن الحركات الدقيقة.
- أحزمة وأنظمة التثبيت:- تستخدم لتأمين الأطراف الصناعية على الجسم لضمان استقرارها وراحة المستخدم.
- مستشعرات وأجهزة تحكم:- تمكن المستشعرات وأنظمة التحكم الذكية الأطراف الصناعية من التفاعل مع حركات الجسم والبيئة المحيطة.
الأنواع الأربعة للأطراف الصناعية
عادة ما يكون هناك أربعة أنواع رئيسية يجب أخذها في الاعتبار: الشعاعي، وعبر الفخذي، وعبر الظنبوبي، وعبر العضدي. ومع ذلك، يمكن استخدام الأطراف الاصطناعية الأخرى في ظروف معينة. وسنشرح الآن ما تفعله هذه الأجهزة التعويضية وكيفية عملها، كما يلي:-
عبر الشعاعي
الطرف الاصطناعي عبر الشعاعي هو ذراع اصطناعي يتم تثبيته أسفل الكوع، حيث انه يخدم الجهاز السلبي من هذا النوع أغراض تجميلية بحتة، والعكس هو الطرف الاصطناعي النشط، والذي يأتي في شكلين. جهاز صناعي يعمل بالكابل ويعمل باستخدام حزام يتصل بالكتف المصاب والذراع الأخرى، مما يسمح للمستخدم بالتحكم في الحركة يدويا.
تكتشف الغرسة الاصطناعية الكهربية العضلية حركة العضلات في الجزء العلوي من الذراع عبر أجهزة استشعار متخصصة وتحريك الطرف الاصطناعي، بما في ذلك فتح وإغلاق اليد.
عبر العضد
الطرف الاصطناعي عبر العضد هو ذراع اصطناعي يتصل بالجسم فوق الكوع ولكن أسفل الكتف، ويعد الطرف عبر العضد أكثر تعقيدا من الطرف الاصطناعي عبر الشعاعي بسبب فقدان المرفق، مما يجعل الحركة أكثر صعوبة وتعقيدًا للتعويض عنها.
يمكن أيضا أن تكون الأجهزة التعويضية عبر العضد نشطة وسلبية، وتستخدم معظم الأطراف الاصطناعية النشطة عبر العضد أجهزة استشعار كهربائية عضلية أو مجموعة من أجهزة الاستشعار والكابلات لتحريك الطرف الاصطناعي.
عبر الظنبوب
الطرف الاصطناعي عبر الظنبوب هو ساق صناعية توضع أسفل الركبة، ونظرًا لأن الركبة تسمح بالكثير من الحركة دون مساعدة، فإن الوظيفة الأساسية للطرف الاصطناعي هي توزيع الوزن وفقا لذلك وتوفير الراحة، كما يحتاج المرضى إلى إعادة تأهيلهم عند المشي باستخدام طرف اصطناعي عبر الظنبوب لأن القدم الاصطناعية لا تتحرك عادة.
عبر الفخذ
غالبا ما تكون الأطراف الاصطناعية عبر الفخذ هي الأكثر تحديا من بين الأنواع الأربعة الرئيسية، ويتم تعويض الساق المفقودة فوق الركبة، حيث يتم التحكم في مفصل الركبة الاصطناعي عن طريق حركة الورك، وبالتالي يتأثر بشدة بقوة الطرف المتبقي، عادة ما تسمح البدلة عبر الفخذ بحركة ووظيفة تبدو طبيعية بعد عملية إعادة تأهيل طويلة، ويعد تركيب المقبس المناسب أمرًا ضروريًا لضمان الراحة والاستقرار.
أنواع الأطراف الاصطناعية الأخرى
يمكن لأخصائيي الأطراف الاصطناعية أيضا استبدال الأيدي والأقدام المفقودة بأطراف صناعية جزئية، والتي يمكن أيضا أن تكون نشطة أو سلبية حسب الاحتياجات والميزانية، كما يصعب تصنيع الأيدي الاصطناعية النشطة بسبب اختلاف مستويات الإصابة والأصابع المفقودة، وليس كل المرضى مناسبين للحصول على يد صناعية، وقد يحتاج أخصائي طبي مؤهل إلى تقييمهم للتأكد من إمكانية تزويدهم بأفضل الأطراف الصناعية.
نوع آخر من الذراع الاصطناعية يتضمن ذراعا يعمل بالطاقة الجسمية ومثبتة على الجزء المتبقي من الكتف بواسطة حزام، وهو يعمل بشكل مشابه للطرف الاصطناعي عبر العضد، حيث تتلاعب حركة كتف المريض الأخرى بالطرف الاصطناعي، كما يمكن أن يكون للغرسات الاصطناعية الأخرى وظيفة تجميلية بحتة، حيث يمكن أن تشمل هذه العيون الاصطناعية والأصابع والأنوف والمزيد.
لقد تطورت الأطراف الصناعية بشكل ملحوظ مع التحسينات التكنولوجية، حيث تسمح التطورات الجديدة بالأطراف الاصطناعية التي حسنت نطاق الحركة وتتكامل بشكل أكثر سلاسة مع الجسم.
الأطراف الاصطناعية للذراع الأكثر شيوعا
توجد العديد من الأطراف الاصطناعية للذراع التي تستخدم على نطاق واسع، ومن بين الأكثر شيوعا:
أطراف الذراع السفلية
هي نوع من أنواع الأطراف الصناعية العلوية تعتبر واحدة من الأكثر شهرة واستخداما، تتضمن أجهزة تسمى “المزلقانات” (Prosthetic Hooks)، والتي توفر قوة الإمساك والقبض على الأشياء، كما توجد أيضا أطراف تشبه اليد تمكن من أداء الحركات الأساسية.
الأطراف البسيطة (Body-Powered Prostheses)
تعمل بواسطة الحركة الطبيعية لبقية الجسم، عادةً عبر الأحزمة أو الكابلات التي تربط الأطراف الصناعية بأجزاء من الجسم.
الأطراف الإلكترونية (Myoelectric Prostheses)
تستخدم أجهزة إلكترونية وأحيانا تكنولوجيا الروبوتات لتفسير إشارات العضلات في الجسم وتحويلها إلى حركات للأطراف الصناعية، كما تسمح للمستخدم بالتحكم بالحركات بشكل أكثر دقة.
الأطراف الهجينة (Hybrid Prostheses)
تجمع بين الجوانب البيولوجية والإلكترونية، مما يتيح للمستفيدين منها تجربة تحكم أكبر مع بعض الوظائف الحيوية.
اختلافات الأطراف الاصطناعية فوق الكوع
الأطراف الاصطناعية التي تستخدم فوق المرفق تختلف بناء على احتياجات المستخدم ومدى الفاعلية في تلبية احتياجاتهم اليومية والوظائف التي يرغبون في أدائها، لذا إليك بعض الاختلافات الشائعة:-
المفصل الكوعي
توجد أطراف اصطناعية تحتوي على مفصل صناعي يمكن أن يتحرك بشكل مماثل للمفصل الطبيعي للكوع، وهذا يتيح للمستخدم حرية أكبر في حركة الذراع والتحكم في المفصل.
الأطراف الهجينة
قد تجمع الأطراف الاصطناعية فوق الكوع بين التكنولوجيا البيولوجية والإلكترونية، كما يمكن أن تساعد هذه التقنيات في تحسين التحكم والأداء، مما يتيح للمستخدمين القيام بمهام متنوعة بشكل أفضل.
التصميم المخصص
تختلف الأطراف الاصطناعية باختلاف احتياجات المستخدم، كما أن بعض الأشخاص يحتاجون إلى أدوات خاصة لأغراض محددة، مثل أدوات للرياضة أو للأنشطة اليومية مثل الطهي أو الكتابة.
التحكم الإلكتروني
بعض الأطراف الاصطناعية تعتمد على التكنولوجيا الإلكترونية لتمكين المستخدم من التحكم بحركات الذراع بشكل دقيق، وهذا يشمل استشعار الحركة واستجابة فورية لتحقيق حركات طبيعية.
في ختام رحلة استكشاف عالم الأطراف الصناعية أعلى الكوع، ندرك الآن مدى تأثير هذه التكنولوجيا على حياة الأفراد. إنها ليست مجرد أجزاء ميكانيكية بل شراكة فعّالة في تحسين جودة الحياة وتمكين الأفراد. من خلال التزام الابتكار والتكنولوجيا المتقدمة، أصبحت الأطراف الصناعية أعلى الكوع ليست مجرد وسيلة لتعويض الفقد، بل رفيقة في رحلة الاستعادة والتجاوز.
